Опыт применения моноклональных антител — ингибиторов интерлейкина-6 у пациентов с новой коронавирусной инфекцией средней степени тяжести

В связи с появлением новых, более агрессивных штаммов SARS-CoV-2, особенное значение приобретают исследования, направленные на создание наиболее эффективных стратегий применения препаратов, уже зарекомендовавших себя при лечении COVID-19 и зарегистрированных для использования при тяжелых формах этого заболевания. Целью данной работы стал анализ опыта применения моноклональных антител — ингибиторов интерлейкина-6 у взрослых пациентов со среднетяжелой формой новой коронавирусной инфекции. Согласно полученным результатам, у большинства пациентов со среднетяжелой формой новой коронавирусной инфекции с угрозой утяжеления состояния назначение моноклональных антител — ингибиторов интерлейкина-6 оказалось эффективным в отношении предотвращения перехода в тяжелую форму. Препаратами, используемыми в подобной клинической ситуации, стали олокизумаб (артлегиа) и левилимаб (илсира). Третий препарат, изучавшийся в данном исследовании — тоцилизумаб (актемра) — применялся лишь при тяжелых формах заболевания и при ухудшении состояния, несмотря на введение олокизумаба. Результаты исследования показывают фактическую возможность применения моноклональных антител — ингибиторов интерлейкина-6 у пациентов со среднетяжелой формой COVID-19 с целью предотвращения перехода в тяжелую форму и доказывают необходимость дальнейших исследований для обоснования данного подхода.

1. Kaplon H., Reichert J.M. Antibodies to watch in 2021 // MAbs. 2021. Vol.13(1). Article number: 1860476. DOI: https://doi.org/10.1080/19420862.2020.1860476

2. Ghosn L., Chaimani A., Evrenoglou T. et al. Interleukin-6 blocking agents for treating COVID-19: a living systematic review // Cochrane Database Syst Rev. 2021. Vol.3(3). Article number: CD013881. DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD013881

3. Антонов В.Н., Игнатова Г.Л., Прибыткова О.В. и др. Опыт применения олокизумаба у пациентов с COVID-19 // Терапевтический архив. 2020. Т.92(12). С.148-154. DOI: https://doi.org/10.26442/00403660.2020.12.200522

4. Richier Q., Plaçais L., Lacombe K., Hermine O. COVID-19: encore une place pour le tocilizumab? // La Revue de Médecine Interne. 2021. Vol.42. Issue 2. P.73-78. DOI: https://doi.org/10.1016/j.revmed.2020.11.016

5. Lomakin N.V. Bakirov B.A., Protsenko D.N. et al. The efficacy and safety of levilimab in severely ill COVID-19 patients not requiring mechanical ventilation: results of a multicenter randomized double-blind placebo-controlled phase III CORONA clinical study // Inflamm Res. 2021. Vol.70(10-12). P.1233-1246. DOI: https://doi.org/10.1007/s00011-021-01507-5