Ремоделирование хирургической службы и особенности ведения хирургических больных в период пандемии СOVID-19 в муниципальной многопрофильной клинической больнице

Проведение оперативных вмешательств в период пандемии требует учета целого ряда специфических факторов, затрагивающих выполнение операций как больным коронавирусной инфекцией, так и условно «чистым» пациентам. Проведен анализ лечения больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости в Центральной городской клинической больнице Великого Новгорода за период с 2017 по 2021 гг. и отдельно изучены результаты лечения 4455 больных с «острым животом», в том числе 267 пациентов с COVID-19 в период пандемии 2020-2021 гг. Рассмотрены вопросы маршрутизации и отбора больных, нуждающихся в выполнении экстренных и плановых операций, принципы функционирования хирургического и операционного отделений, особенности обеспечения безопасности персонала при операциях у инфицированных больных, выбор приоритетного вмешательства для оперативного лечения больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости.

1. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Временные методические рекомендации (версия 6 от 28.04.2020) [Электронный ресурс]. URL: https://static-1. rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/050/116/original/28042020_%D0%9CR_COVID-19_v6.pdf

2. Coccolini F., Perrone G., Chiarugi M. et al. Surgery in COVID-19 patients: operational directives // World Journal of Emergency Surgery. 2020. Vol.15 (1). Article number: 25. DOI: https://doi.org/10.1186/s13017-020-00307-2

3. Pryor A. Sages and eaes recommendations regarding surgical response to COVID-19 crisis [Электронный ресурс]. URL: https://www.sages.org/recommendations-surgical-responsecovid-19/

4. Накатис Я.С., Ратников В.А., Кащенко В.А. и др. Организация хирургической помощи в многопрофильном стационаре в условиях пандемии COVID-19 // Медицина экстремальных ситуаций. 2020. Т.4(22). С.101-105. DOI: https://doi.org/10.47183/mes.2020.015

5. Федоров А.В., Курганов И.А., Емельянов С.И. Хирургические операции в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции (Covid-19) // Хирургия. Журнал им. Н.И.Пирогова. 2020. Т.9. С.92-101. DOI: https://doi.org/10.17116/hirurgia202009192

6. Ревишвили А.Ш., Федоров А.В., Сажин В.П., Оловянный В.Е. Состояние экстренной хирургической помощи в Российской Федерации // Хирургия. Журнал имени Н.И.Пирогова. 2019. Т.3. С.88-97. DOI: https://doi.org/10.17116/hirurgia201903188