Патогенетические особенности эндогенной интоксикации после эмболизации маточных артерий при лечении миомы матки

Выполнен анализ результатов исследования эндогенной интоксикации после проведения эмболизации маточных артерий (ЭМА) у 38 больных при лечении миомы матки. Все женщины, рассматриваемые в нашей работе, подписали информированное согласие на участие в исследовании и были ознакомлены с целью и дизайном работы. Показанием для выполнения ЭМА являлось наличие симптомной миомы матки, вне зависимости от количества и размеров миоматозных узлов. Критериями для анализа являлись особенности послеоперационного течения и лабораторные показатели, характеризующие эндогенную интоксикацию в послеоперационном периоде. Определение эндогенной интоксикации основывалось на нахождении коэффициента КАСС/ОА, отражающего соотношение количественных показателей азотсодержащих соединений (АСС) и остаточного азота (ОА). Установлено, что по сравнению с результатами до проведения ЭМА, более 10 суток сохраняется достоверное превышение показателей остаточного азота (P < 0,05), азотсодержащих соединений (P < 0,05) и КАСС/ОА (P < 0,05). Полученные результаты свидетельствовали о том, что, несмотря на меньшую травматичность ЭМА по сравнению лапароскопической консервативной миомэктомией, при выборе метода лечения миомы матки необходимо учитывать риск развития эндогенной интоксикации после проведения ЭМА в течение длительного времени. Целесообразно продолжить исследования в этом направлении.

1. Адамян Л.В., Ткаченко Э.Р. Современные аспекты лечения миомы матки // Медицинская кафедра. 2003. № 4 (8). С.110-118.

2. Parker WH. Uterine myomas: management // Fertil Steril. 2007. V.88(2). Р.255-271.

3. Достиев А.Р., Гулов М.К. Современность и перспективы неинвазивного вспомогательного кровообращения // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2005. №3. С.72.

4. Беженарь В.Ф., Медведева Н.С., Айламазян Э.К. Современная стратегия и хирургическая техника при лапароскопической миомэктомиит // Мед. эксперт. Здоровье женщины. 2010. №4. С.16-20.

5. Калмыков Е.Л., Гулов М.К., Капустин Б.Б. и др. К вопросу о мини-инвазивной хирургии эхинококкоза печени // Новости хирургии. 2019. Т.27. №5. С.563-573.

6. Джакупов Д.В., Касенова Д.А., Локшин В.Н. Особенности течения послеоперационного периода при миоме матки после эмболизации маточных артерий и лапароскопической консервативной миомэктомии // Вестник НовГУ. 2015. № 2 (85). С.126-129.

7. Салехов С.А., Джакупов Д.В., Локшин В.Н. Патогенетические особенности эндогенной интоксикации при интраоперационной временной окклюзии общих подвздошных артерий// Вестник НовГУ. 2014. Т.76. С.14-16.

8. Гайдуков С.Н., Коновалова М.В., Воробцова И.Н., Либова Т.А. Патогенетическое обоснование лимфогенной антибиотикотерапии после эмболизации маточных артерий при миоме матки // Вестник НовГУ. 2018. №5 (111). С.23-26.

9. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Капранов С.А. и др. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки: достижения и перспективы // Акушерство и гинекология. 2007. №5. С.54-58.

10. Патент РФ № 2640187. Способ диагностики эндогенной интоксикации при реперфузионном синдроме после восстановления артериального кровообращения / С.А.Салехов, А.И.Корабельников, Н.Н.Максимюк и др. Заявл. 17.10.2016. Опубл. 26.12.2017. Бюл. №36. 7 с.