Отдаленные последствия на органы MALT-системы после перенесенной Эпштейн — Барр и цитомегаловирусной инфекции у детей

Вирус Эпштейна — Барр инфекция (ВЭБ) и цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ) в настоящее время являются значимой проблемой практической медицины. Уровень диагностики данных патологий врачами первичного звена в последнее время крайне низок. Недостаточная выявляемость данных инфекций объясняется в первую очередь латентным, стертым течением инфекционного процесса, а также недоступностью на амбулаторном этапе ряда скрининговых тестов. Это влечет за собой ряд неблагоприятных отдаленных последствий, в том числе на ЛОР-органы. Отмечается рост назначения нерациональной антибактериальной терапии при данной патологии и, как следствие, формирование антибиотикорезистентности. Настоящее исследование имело своей целью проанализировать число отдаленных последствий, а также статистику оперативных вмешательств на ЛОР-органах за 2021 и первую половину 2022 гг. у пациентов, перенесших ВЭБ и ЦМВ-инфекцию. В последние годы мы видим рост числа аденотомий, аденотонзиллотомий у детей, перенесших ВЭБ или ЦМВ. При сборе анамнеза у родителей пациентов выяснилось, что в лечении острой фазы инфекционного процесса отсутствовала единая схема. Таким образом, результаты данной работы служат поводом для улучшения качества диагностики и выработки единой схемы лечения у пациентов с ВЭБ и ЦМВ-инфекцией.

1. Respiratory Medicine (ERS/Handbook) / eds. P. Palange, A. Simonds. UK: Latimer Trend & Co. Ltd., 2010. 462 р.

2. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии / под ред. А.А. Баранова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 592 с.

3. Чеботарева Т.А., Мазанкова Л.Н., Хоперскова А.П. и др. Рекуррентные инфекции органов дыхания у детей и программы иммунореабилитации // Детские инфекции. 2014. Т.13(3). С.61–65.

4. Зубков М.Н. Алгоритм терапии острых и хронических инфекций верхних и нижних дыхательных путей // Русский медицинский журнал. 2009. Т.2. С.123–131.

5. Исаков В.А., Архипова Е.И., Исаков Д.В. Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей. 2-е изд. СПб: СпецЛит, 2013. 670 с.

6. Савенкова М.С. Многоликая острая респираторная инфекция: от основных возбудителей к выбору препарата // Лечащий врач. 2011. Т.3. С.58–64.

7. Галкина Л.А., Целипанова Е.Е. Маркеры герпесвирусных инфекций у детей с острыми респираторными заболеваниями и персонала инфекционного отделения // Лечение и профилактика. 2015. Т.4(16). С.77–80.

8. Karlıdağ T., Bulut Y., Keleş E. et al. Presence of herpesviruses in adenoid tissues of children with adenoid hypertrophy and chronic adenoiditis // The Turkish Journal of Ear Nose and Throat. 2012. Vol.22, N1. P.32–37. DOI: https://doi.org/10.5606/kbbihtisas.2012.006

9. Шабалдина Е.В., Ахтямов Д.Р., Деева Н.С. и др. Особенности локальной экспрессии вирусно-бактериальных ДНК-маркеров в биотопе глоточной миндалины у детей раннего и дошкольного возраста с гипертрофией миндалин лимфоидного глоточного кольца // Мат.-лы VIII Петербургского междунар. форума оториноларингологов России. СПб., 2019. С.109–110.