Оценка результативности данных мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике спонтанного разрыва опухоли надпочечника

Новообразования надпочечников являются третьей по частоте причиной возникновения кровоизлияний и гематом в паранефральном пространстве. Спонтанное кровоизлияние в надпочечники – это редкое потенциально опасное для жизни состояние, представляющее собой, острую кровопотерю из-за разрыва сосуда в надпочечниках, сопровождающиеся кровотечением и формированием забрюшинных гематом. В статье представлен клинический случай диагностики спонтанного разрыва опухоли левого надпочечника у пациентки 38 лет. Мультиспиральная компьютерная томография с контрастным усилением выявила обширную левую забрюшинную гематому объемом 1300 см³. Благодаря хирургическому лечению в объеме лапаратомии, удалению организовавшейся гематомы забрюшинного пространства слева, левосторонней адреналэктомии и тщательному наблюдению пациентка была выписана на десятый день госпитализации без каких-либо осложнений.

1. Непомнящая С. Л., Федоров Е. А., Краснов Л. М., Реброва Д. В., Семилетова Ю. В., Павликова И. А., Бахтиярова А. Р., Данилин В. Н., Дмитриченко В. В., Кулешов О. В., Алексеев М. А., Придвижкина Т. С., Логинова О. И. Клинические случаи диагностики и лечения опухолей надпочечников, осложненных разрывов и осложнений забрюшинной гематомы // Эндокринная хирургия. 2024. 18 (1). 29–39. DOI: 10.14341/serg12823

2. Hammond N. A., Lostumbo A., Adam S. Z., Remer E. M., Nikolaidis P., Yaghmai V., Berggruen S. M., Miller F. H. Imaging of adrenal and renal hemorrhage // Abdominal imaging. 2015. 40 (7). 2747–2760. DOI: 10.1007/s00261-015-0453-5

3. Пиголкин Ю. И., Должанский О. В., Пальцева Е. М., Шилова М. А., Федоров Д. Н., Боева С. Е. Судебно-медицинская оценка травматических и спонтанных разрывов органов при поражении опухолью // Судебно-медицинская экспертиза. 2017. 2 (17). 49–56. DOI: 10.17116/sudmed201760249-56

4. Бельцевич Д. Г., Мельниченко Г. А., Кузнецов Н. С., Трошина Е. А., Платонова Н. М., Ванушко В. Э., Юкина М. Ю., Молашенко Н. В. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по дифференциальной диагностике инцидентов надпочечников // Эндокринная хирургия. 2016. 10 (4). 31–42. DOI: 10.14341/serg2016431-42

5. Белобородов В. А. «Двухфазный» разрыв опухоли надпочечника // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2005. 54 (5). 79–81

6. Лисицын А. А., Земляной В. П., Великанова Л. И., Шафигуллина З. Р. Гормонально-активный адренокортикальный рак левого надпочечника, осложненный спонтанным разрывом опухоли // Вестник Дагестанской государственной медицинской академии. 2020. 35 (2). 30–33.