Влияние сердечно-сосудистой коморбидности и сопутствующего сахарного диабета на биомаркеры в крови пациентов с COVID-19

В исследовании оценивалась тяжесть состояния у пациентов с основным диагнозом «новая коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, осложнённая развитием внебольничной двухсторонней полисегментарной вирусной пневмонии среднетяжёлой степени» по лабораторным показателям в сыворотке крови (глюкоза, с-реактивный белок, общий белок, холестерин, креатинин). В исследование включены пациенты, у которых помимо COVID-19, были диагностированы сопутствующие патологии, такие как сахарный диабет 2-го типа и сердечно сосудистые заболевания, а также контрольная группа – без коморбидности. Также оценивалось наличие диагностированного ожирения у пациентов. Показаны изменения показателей сыворотки крови с момента поступления и на момент выписки пациентов, в зависимости от сопутствующей патологии. Наиболее выраженные изменения биомаркеров в крови наблюдались у пациентов с сочетанием сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний и сопутствующего сахарного диабета. При сравнении групп с сердечно-сосудистой коморбидностью и сопутствующим сахарным диабетом между собой – отмечается большее влияние сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний на биомаркеры в крови у пациентов. Отдельно стоит отметить ожирение, как фактор, влияющий на патологическое повышение уровня глюкозы в крови пациентов после даже непродолжительного лечения COVID-19.

1. Шестакова М. В., Викулова О. К., Исаков М. А., Дедов И. И Сахарный диабет и COVID-19: анализ клинических исходов по данным регистра сахарного диабета Российской Федерации // Проблемы эндокринологии. 2020. 66(1). 35-46. DOI: 10.14341/probl12458.

2. Бондаренко А. Л., Аверина В. М., Гринишен А. П., Тиханушкина А. А. COVID-19 у больных сахарным диабетом II типа // Вятский медицинский вестник. 2022. 3(75). 4-8. DOI: 10.24412/2220-7880-2022-3-4-8

3. Гуревич М. А. Сахарный диабет и заболевания сердечно-сосудистой системы // Русский медицинский журнал. 2017. 25(20). 1490-1494.

4. Погорова М. Р., Беремукова М. А., Шаваева К. А., Жидков Р. С. Течение COVID-19 у пациентов с сахарным диабетом // Вопросы науки и образования. 2022. 1(157). С. 22-25.

5. Шестакова М. В., Шестакова Е. А., Скляник И. А., Стафеев Ю. С. Ожирение и сахарный диабет – всегда ли вместе? // Терапевтический архив. 2022. 94(10). 1131-1135. DOI: 10.26442/00403660.2022.10.201880

6. Townsend N., Kazakiewicz D., Wright F.L., Timmis A., Huculeci R., Torbica A., Gale C.P., Achenbach S., Weidinger F., Vardas P. Epidemiology of cardiovascular disease in Europe // Nature Reviews Cardiology. 2022. 19(2). 133-143. DOI: 10.1038/s41569-021-00607-3

7. Pepera G., Tribali M.-S., Batalik L., Petrov I., Papathanasiou J. Epidemiology, risk factors and prognosis of cardiovascular disease in the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) pandemic era: A systematic review // Reviews in Cardiovascular Medicine. 2022. 23(1). 28. DOI: 10.31083/j.rcm2301028

8. Zanza C., Romenskaya T., Chiara Manetti A., Franceschi F., La Russa R., Bertozzi G., Maiese A., Savioli G., Volonnino G., Longhitano Y. Cytokine storm in COVID-19: immunopathogenesis and therapy // Medicina (Kaunas). 2022. 58(2). 144. DOI: 10.3390/medicina58020144

9. Толочко М. В., Лейдерман И. Н., Хохунов О. А., Мазурок В. А., Ржеутский Р. Е. Анализ клинической эффективности дексаметазона у пациентов со среднетяжелым течением COVID-19 // Общая реаниматология. 2022. 18(1). 11-16. DOI: 10.15360/1813-9779-2022-1-11-16

10. Анциферов М. Б., Белевский А. С., Буланов А. Ю., Васильева Е. Ю., Журавлева М. В., Загребнева А. И., Зайратьянц О. В., Лысенко М. А., Мазус А. И., Морозов С. П., Петриков С. С., Плавунов Н. Ф., Попугаев К. А., Проценко Д. Н., Сметанина С. В., Токарев А. С., Тяжельников А. А., Урожаева Ю. В., Фомина Д. С., Цыганова Е. В., Цибин А. Н., Чурадзе Б. Т. Клинический протокол лечения больных новой коронавирусной инфекцией COVID-19, находящихся на стационарном лечении в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы. Москва, ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2020. 28 с.

11. Джериева И. С., Волкова Н. И., Давыденко И. Ю., Решетников И. Б., Бровкина С. С., Авакова С. М., Тищенко Ю. В. Глюкокортикоидная терапия – фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний // Медицинский вестник Юга России. 2022.13(3). 93-106. DOI: 10.21886/2219-8075-2022-13-3-93-106

12. Ваишнави К. Впервые выявленная гипергликемии при терапии пневмонии COVID-19 // Молодежь, наука, медицина: тезисы 68-й Всероссийской межвузовской студенческой научной конференции с международным участием, 20-21 апреля 2022 г, Тверь. Тверь, Тверская государственная медицинская академия, 2022. 64-65.

13. Урунова Ф. З., Шохидабону А. А., Базарова В. Р., Бахронова М. Б., Даминов А. Т. Осложнения глюкокортикоидной терапии при COVID-19 на фоне сахарного диабета 2-типа // Science and Education. 2023. 4(2). 520-529.

14. Биликтуева К. Д. Исследование нарушений углеводного обмена у пациентов с COVID-19 по материалам инфекционных моностационаров г. Читы // Медицина завтрашнего дня: материалы XXI межрегиональной научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием, 19-22 апреля 2022 г., г. Чита. – Чита, Читинская государственная медицинская академия, 2022. 30-31.

15. Петров В. И., Шаталова О. В., Глазова Г. М. Механизмы развития гипергликемии и способы её коррекции при новой коронавирусной инфекции // Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2022. 37(4). 22-30. DOI: 10.29001/2073-8552-2022-37-4-22-30

16. Han E., Fritzer-Szekeres M., Szekeres T., Gehrig T., Gyöngyösi M., Bergler-Klein J. Comparison of High-Sensitivity C-Reactive Protein vs C-reactive Protein for Cardiovascular Risk Prediction in Chronic Cardiac Disease // The Journal of Applied Laboratory Medicine. 2022. 7(6). 1259-1271. DOI: 10.1093/jalm/jfac069

17. Tang Y., Hu L., Liu Y., Zhou B., Qin X., Ye J., Shen M., Wu Z., Zhang P. Possible mechanisms of cholesterol elevation aggravating COVID-19 // International journal of medical sciences. 2021. 18(15). 3533-3543. DOI: 10.7150/ijms.62021