vestnovsuВестник Новгородского государственного университетаVestnik of Novgorod State University2076-8052Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого10.34680/2076-8052.2024.4(138).542-551vestnovsu-326Research ArticleПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯPATHOLOGIC ANATOMYЧастота развития гипертрофии правого желудочка при артериальной гипертензии по данным патологоанатомического исследованияFrequency of hypertrophy development in the right ventricle with arterial hypertension according to post-mortem examination datahttps://orcid.org/0000-0001-7854-0849ВеберВ. Р.VeberV. R.

Вебер Виктор Робертович – доктор медицинских наук, академик РАН, профессор, заведующий кафедрой.

Великий Новгород

Veliky Novgorod

viktor.veber@novsu.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5894-0749КеримкуловаА. С.KerimkulovaA. S.

Керимкулова Айман Сайлаубековна – кандидат медицинских наук, профессор.

Нур-Султан

Nur-Sultan

k-aiman@yandex.kzhttps://orcid.org/0000-0002-7754-5338ЖмайловаС. В.ZhmailovaS. V.

Жмайлова Светлана Викторовна – доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой.

Великий Новгород

Veliky Novgorod

svetlana.zhmaylova@novsu.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0791-4353ПрошинаЛ. Г.ProshinaL. G.

Прошина Лидия Григорьевна – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой.

Великий Новгород

Veliky Novgorod

lidiya.proshina@novsu.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4350-5503РумянцевЕ. Е.RumyantsevE. E.

Румянцев Егор Евгеньевич – старший преподаватель.

Великий Новгород

Veliky Novgorod

egor.rumyantsev@novsu.ruhttps://orcid.org/0009-0007-9142-0287АтаевИ. А.AtaevI. A.

Атаев Исмаил Абакарович – ассистент.

Великий Новгород

Veliky Novgorod

atis83@yandex.ruНовгородский государственный университет им. Ярослава МудрогоРоссияYaroslav-the-Wise Novgorod State UniversityRussian FederationМедицинский университет АстанаКазахстанAstana Medical UniversityKazakhstan20242201202504(138)542551Copyright © Вебер В.Р., Керимкулова А.С., Жмайлова С.В., Прошина Л.Г., Румянцев Е.Е., Атаев И.А., 20252025Вебер В.Р., Керимкулова А.С., Жмайлова С.В., Прошина Л.Г., Румянцев Е.Е., Атаев И.А.Veber V.R., Kerimkulova A.S., Zhmailova S.V., Proshina L.G., Rumyantsev E.E., Ataev I.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestnovsu.elpub.ru/jour/article/view/326

Проанализировано 674 протокола вскрытия внезапно умерших в течение суток (инфаркт миокарда, инсульт), при жизни страдавших артериальной гипертензией. Мужчин было 388 (60,3%), женщин – 255 (39,7%). Из исследования исключены случаи, которые могли бы послужить другой причиной развития (гипертрофией левого желудочка, гипертрофией правого желудочка, пороки, хроническая обструктивная болезнь лёгких и др.). Исследуемые распределены на 7 возрастных групп, с шагом в 10 лет, начиная с возрастной категории до 29 лет, и заканчивая старшей возрастной группой 80 лет и старше. Размеры сердца определялись измерительной металлической линейкой. Толщину мышцы желудочков определяли на поперечных разрезах, проводимых на середине расстояния между верхушкой сердца и клапанным кольцом. За нормальную толщину стенки левого желудочка (без папиллярных мышц) принимались значения: 0,7-1,2 см, правого желудочка – 0,2-0,3 см. Авторами сделаны выводы: гипертрофия правого желудочка является частым проявлением артериальной гипертензии; имеются половые различия в частоте развития и выраженности гипертрофии правого желудочка. Выявлена тесная связь между гипертрофиями обоих желудочков сердца. При наличии гипертрофии ЛЖ в значительной степени случаев (87%) развивается гипертрофия правого желудочка.

We have analyzed 674 autopsy reports of patients who died suddenly within 24 hours (myocardial infarction, stroke) and who suffered from arterial hypertension (AH) during their lifetime. There were 388 men (60,3%) and 255 women (39,7%). The study excluded cases that could have been caused by another cause of development (left ventricular hypertrophy, right ventricular hypertrophy) of LVH or RVH (defects, chronic obstructive pulmonary disease, etc.). The subjects were divided into 7 age groups, with a 10-year step, starting with the age category up to 29 years old and ending with the older age group of 80 years and older. Heart size was determined with a measuring metal ruler. Ventricular muscle thickness was determined on transverse incisions made midway between the apex of the heart and the valve ring. The normal thickness of the left ventricle wall (excluding papillary muscles) was taken to be 0,7-1,2 cm, and the right ventricle wall thickness was 0,2-0,3 cm. The authors concluded that right ventricular hypertrophy is a common manifestation of hypertension; there are gender differences in the incidence and severity of RVH. A close relationship was found between the hypertrophies of both ventricles of the heart. In the presence of LV hypertrophy, RV hypertrophy develops in a significant number of cases (87%).

артериальная гипертензияаутопсияремоделирование сердцаarterial hypertensionautopsycardiac remodelingReferencesLorell B. H., Carabello B. A. Left Ventricular Hypertrophy // Circulation. 2000. 102 (4). 470-479. DOI: 10.1161/01.cir.102.4.470Laurel B. H., Carabello B.A. Hypertrophy of the left ventricle // Blood circulation. 2000. 102 (4). 470-479. DOI: 10.1161/01.cir.102.4.470Basso C., Michaud K., d'Amati G., Banner J., Lucena J., Cunningham K., Leone O., Vink A., van der Wal A.C., Sheppard M. N. Cardiac hypertrophy at autopsy // Virchows Archiv. 2021. 479 (1). 79-94. DOI: 10.1007/s00428-021-03038-0Basso C., Michaud K., d'Amati G. Banner J., Lucena J., Cunningham K., Leone O., Vink A., van der Wal A.C., Sheppard M. N. Hypertrophy of the heart during autopsy // Arch. Virchova. 2021. 479 (1). 79-94. DOI: 10.1007/s00428-021-03038-0Фомин И. В. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что сегодня мы знаем и что должны делать // Российский кардиологический журнал. 2016. 8 (136). 7-13. DOI: 10.15829/1560-4071-2016-8-7-13Fomin I. V. Khronicheskaya serdechnaya nedostatochnost' v Rossiyskoy Federatsii: chto segodnya my znayem i chto dolzhny delat' [Chronic heart failure in Russian federation: what do we know and what to do] // Russian Journal of Cardiology. 2016. 8 (136). 7-13. DOI: 10.15829/1560-4071-2016-8-7-13Messerli F. H., Rimoldi S. F., Bangalore S. The Transition From Hypertension to Heart Failure: Contemporary Update // JACC Heart Failure. 2017. 5 (8). 543-551. DOI: 10.1016/j.jchf.2017.04.012Messerli F. H., Rimoldi S. F., Bangalore S. The Transition From Hypertension to Heart Failure: Contemporary Update // JACC Heart Failure. 2017. 5 (8). 543-551. DOI: 10.1016/j.jchf.2017.04.012Tumuklu M. M., Erkorkmaz U., Ocal A. The impact of hypertension and hypertension-related left ventricle hypertrophy on right ventricle function. Echocardiography. 2007. 24 (4). 374-384. DOI: 10.1111/j.1540-8175.2007.00419.xTumuklu M. M., Erkorkmaz U., Ocal A. The impact of hypertension and hypertension-related left ventricle hypertrophy on right ventricle function. Echocardiography. 2007. 24 (4). 374-384. DOI: 10.1111/j.1540-8175.2007.00419.xCicala S., Galderisi M., Caso P., Petrocelli A., D'Errico A., de Divitiis O., Calabrò R. Right ventricular diastolic dysfunction in arterial systemic hypertension: analysis by pulsed tissue Doppler // European Journal of Echocardiography. 2002. 3 (2). 135-142. DOI: 10.1053/euje.2001.0124Cicala S., Galderisi M., Caso P., Petrocelli A., D'Errico A., de Divitiis O., Calabrò R. Right ventricular diastolic dysfunction in arterial systemic hypertension: analysis by pulsed tissue Doppler // European Journal of Echocardiography. 2002. 3 (2). 135-142. DOI: 10.1053/euje.2001.0124Tadic M. Cuspidi C., Pencic B., Jozika L., Celic V. Relationship between right ventricular remodeling and heart rate variability in arterial hypertension // Journal of Hypertension. 2015. 33 (5). 1090-1097. DOI: 10.1097/HJH.0000000000000511Tadic M. Cuspidi C., Pencic B., Jozika L., Celic V. Relationship between right ventricular remodeling and heart rate variability in arterial hypertension // Journal of Hypertension. 2015. 33 (5). 1090-1097. DOI: 10.1097/HJH.0000000000000511Perveen R., Hoque M. N., Ahmed K., Ahmed C. M., Jalil B. A., Parvin T., Osmany D. F., Rashid S., Rashid M. B., Nahar S., Shakil S. S. An Echocardiographic Study of the Right Ventricular Diastolic Function in Systemic Hypertension and Its Relation with the Left Ventricular Homologous Changes // Mymensingh Medical Journal. 2018. 27 (3). 596-602.Perveen R., Hoque M. N., Ahmed K., Ahmed C. M., Jalil B. A., Parvin T., Osmany D. F., Rashid S., Rashid M. B., Nahar S., Shakil S. S. An Echocardiographic Study of the Right Ventricular Diastolic Function in Systemic Hypertension and Its Relation with the Left Ventricular Homologous Changes // Mymensingh Medical Journal. 2018. 27 (3). 596-602.Nunez B. D., Messerli F. H., Amodeo C., Garavaglia G. E., Schmieder R. E., Frohlich E. D. Biventricular cardiac hypertrophy in essential hypertension // American Heart Journal. 1987. 114 (4-1). 813-818. DOI: 10.1016/0002-8703(87)90792-7Nunez B. D., Messerli F. H., Amodeo C., Garavaglia G. E., Schmieder R. E., Frohlich E. D. Biventricular cardiac hypertrophy in essential hypertension // American Heart Journal. 1987. 114 (4-1). 813-818. DOI: 10.1016/0002-8703(87)90792-7Cuspidi C., Sampieri L., Angioni L., Boselli L., Bragato R., Leonetti G., Zanchetti A. Right ventricular wall thickness and function in hypertensive patients with and without left ventricular hypertrophy: echo-Doppler study // Journal Hypertension. Suppl: official journal of the International society of Hypertension. 1989. 7 (6). S108-S109. DOI: 10.1097/00004872-198900076-00050Cuspidi C., Sampieri L., Angioni L., Boselli L., Bragato R., Leonetti G., Zanchetti A. Right ventricular wall thickness and function in hypertensive patients with and without left ventricular hypertrophy: echo-Doppler study // Journal Hypertension. Suppl: official journal of the International society of Hypertension. 1989. 7 (6). S108-S109. DOI: 10.1097/00004872-198900076-00050Kosiński A. Piwko G. M, Kamiński R., Nowicka E., Kaczyńska A., Zajączkowski M., Czerwiec K., Gleinert-Rożek M., Karnecki K., Gos T. Arterial hypertension and remodelling of the right ventricle // Folia Morphologica. 2022. 81 (2). 336-342. DOI: 10.5603/FM.a2021Kosiński A. Piwko G. M, Kamiński R., Nowicka E., Kaczyńska A., Zajączkowski M., Czerwiec K., Gleinert-Rożek M., Karnecki K., Gos T. Arterial hypertension and remodelling of the right ventricle // Folia Morphologica. 2022. 81 (2). 336-342. DOI: 10.5603/FM.a2021Фролов В. А., Дроздова Г. А., Риегер П., Благонравов М. П. Начальные механизмы формирования «гипертонического сердца» // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2004. 37 (3). 249-252.Frolov V. A., Drozdova G. A., Rieger P., Blagonravov M. P. Nachal'nyye mekhanizmy formirovaniya «gipertonicheskogo serdtsa» [The initial mechanisms of the formation of a "hypertensive heart"] // Bulletin of Experimental Biology and Medicine. 2004. 137 (3). 249-252.Корнева В. А., Петровский В. И., Дуданов И. П. Геометрия миокарда левого желудочка при артериальной гипертонии на фоне стенозирующего церебрального атеросклероза // Клиническая медицина. 2006. 84 (3). 28-31.Korneva V. A., Petrovsky V. I., Dudanov I. P. Geometriya miokarda levogo zheludochka pri arterial'noy gipertonii na fone stenoziruyushchego tserebral'nogo ateroskleroza [Left ventricular myocardial geometry in arterial hypertension in patients with stenosing cerebral atherosclerosis] // Clinical Medicine. 2006. 3. 28-31.Pedrinelli R., Canale M. L., Giannini C., Talini E., Dell'Omo G., Di Bello V. Abnormal right ventricular mechanics in early systemic hypertension: a two-dimensional strain imaging study // Europen Journal of Echocardiography. 2010. 11 (9). 738-742. DOI: 10.1093/ejechocard/jeq059Pedrinelli R., Canale M. L., Giannini C., Talini E., Dell'Omo G., Di Bello V. Abnormal right ventricular mechanics in early systemic hypertension: a two-dimensional strain imaging study // Europen Journal of Echocardiography. 2010. 11 (9). 738-742. DOI: 10.1093/ejechocard/jeq059Cuspidi C., Negri F., Giudici V., Valerio C., Meani S., Sala C., Esposito A., Masaidi M., Zanchetti A., Mancia G. Prevalence and clinical correlates of right ventricular hypertrophy in essential hypertension // Journal of Hypertension. 2009. 27 (4). 854-860. DOI: 10.1097/HJH.0b013e328324eda0Cuspidi C., Negri F., Giudici V., Valerio C., Meani S., Sala C., Esposito A., Masaidi M., Zanchetti A., Mancia G. Prevalence and clinical correlates of right ventricular hypertrophy in essential hypertension // Journal of Hypertension. 2009. 27 (4). 854-860. DOI: 10.1097/HJH.0b013e328324eda0Mandong B. M., Manasseh A. N., Ugwu B. T. Medicolegal autopsies in North Central Nigeria // East African Medical Journal. 2006. 83 (11). 626-630. DOI: 10.4314/eamj.v83i11.9480Mandong B. M., Manasseh A. N., Ugwu B. T. Medicolegal autopsies in North Central Nigeria // East African Medical Journal. 2006. 83 (11). 626-630. DOI: 10.4314/eamj.v83i11.9480Akhiwu W. O., Igbe A. P. Deaths with medicolegal implications in the elderly: experience from Benin City, Nigeria // Asian Journal of Gerontology and Geriatrics. 2011. 6. 35-37.Akhiwu W. O., Igbe A. P. Deaths with medicolegal implications in the elderly: experience from Benin City, Nigeria // Asian Journal of Gerontology and Geriatrics. 2011. 6. 35-37.Абрикосов А. И. Основы частной патологической анатомии: учебник. Москва: Медгиз,1950. 472 с.Abrikosov A. I. Osnovy chastnoy patologicheskoy anatomii [Fundamentals of private pathological anatomy]: textbook // Moscow: Medgiz, 1950. 472 р.Хазанов А. Т., Хазанов А. Т., Чалисов И. А. Руководство по секционному курсу. 3-е изд. перераб. и доп. Москва: Медицина, 1984. 176 с.Khazanov A. T., Khazanov A. T., Chalisov I. A. Rukovodstvo po sektsionnomu kursu [Guide to the sectional course]. 3rd revised and enlarged edition. Moscow: Medicine, 1984. 176 р.Автандилов Г. Г. Медицинская морфометрия: руководство. Москва: Медицина, 1990. 384 с.Avtandilov G. G. Meditsinskaya morfometriya [Medical morphometry]. Manual. Moscow: Medicine, 1990. 384 p.Ji H., Niiranen T. J., Rader F., Henglin M., Kim A., Ebinger J.E., Claggett B., Merz C. N. B., Cheng S. Sex differences in blood pressure associations with cardiovascular outcomes // Circulation. 2021. 143 (7). 761-763. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.049360Ji H., Niiranen T. J., Rader F., Henglin M., Kim A., Ebinger J.E., Claggett B., Merz C. N. B., Cheng S. Sex differences in blood pressure associations with cardiovascular outcomes // Circulation. 2021. 143 (7). 761-763. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.049360

The authors declare that there are no conflicts of interest present.