vestnovsuВестник Новгородского государственного университетаVestnik of Novgorod State University2076-8052Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого10.34680/2076-8052.2023.2(131).234-241vestnovsu-214Research ArticleПатологическая физиологияPathophysiologyХронобиологические механизмы в патофизиологии сахарного диабета 1-го типа у детейChronobiological mechanisms in the pathophysiology of pediatric type 1 diabetes mellitushttps://orcid.org/0000-0003-4705-3823БыковЮ. В.BykovYu. V.

Быков Юрий Витальевич – кандидат медицинских наук, ассистент,

Ставрополь.

Bykov Yu. V.,

Stavropol.

yubykov@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-6892-3552БатуринВ. А.BaturinV. A.

Батурин Владимир Александрович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой,

Ставрополь. 

Baturin V. A.,

Stavropol.

prof.baturin@gmail.comСтавропольский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияStavropol State Medical University of Ministry of Health of Russian FederationRussian Federation20232409202302(131)234241Copyright © Быков Ю.В., Батурин В.А., 20232023Быков Ю.В., Батурин В.А.Bykov Y.V., Baturin V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestnovsu.elpub.ru/jour/article/view/214

Обследовано 70 детей, из них 35 детей с сахарным диабетом 1-го типа (группа исследования) и 35 условно здоровых детей (контрольная группа). Пациенты с сахарным диабетом 1-го типа были обследованы на двух этапах: при поступлении в стационар в экстренном порядке на фоне диабетического кетоацидоза (первый этап, острый период) и спустя два месяца, при плановой госпитализации (второй этап, восстановительный период). Обнаружено повышение аутоантител к мелатониновым рецепторам (MRA1) у детей с сахарным диабетом 1-го типа, с максимальной концентрацией в остром периоде – 5,17±1,02 ЕД/мл, с постепенным снижением через два месяца – 2,3±0,31 ЕД/мл. Выявлена положительная корреляционная связь между содержанием ААТ к MRA1 и хроническим течением заболевания (длительность болезни, количество обострений в анамнезе). Объяснены возможные хронобиологические механизмы в патофизиологии сахарного диабета 1-го типа в детском возрасте.

A total of 70 children were studied, including 35 with type 1 diabetes mellitus (study group) and 35 conditionally healthy children (control group). Patients with type 1 diabetes mellitus were studied at two stages: upon their urgent admission to the hospital with diabetic ketoacidosis (stage one, acute period) and two months later, during planned hospitalization (stage two, recovery period). Children with type 1 diabetes mellitus were found to have elevated levels of autoantibodies against the melatonin receptor (MRA1), with the maximum concentration during the acute period reaching 5.17±1.02 U/mL and subsequent gradual decrease to a level of 2.3±0.31 U/mL two months later. Positive correlation was found between the level of anti-MRA1 AAT and chronic disease course (duration of disease, number of relapses in the patient’s history). An explanation is provided for chronobiological mechanisms involved in the pathophysiology of pediatric type 1 diabetes mellitus.

сахарный диабет 1-го типадетиаутоантителамелатониновые рецепторыtype 1 diabetes mellituschildrenautoantibodiesmelatonin receptorsReferencesPasi R., Ravi K. S. Type 1 diabetes mellitus in pediatric age group: A rising endemic // Journal of Family Medicine and Primary Care. 2022. 11(1). 27-31. DOI: 10.4103/jfmpc.jfmpc_975_21Pasi R., Ravi K. S. Type 1 diabetes mellitus in pediatric age group: A rising endemic // Journal of Family Medicine and Primary Care. 2022. 11(1). 27-31. DOI: 10.4103/jfmpc.jfmpc_975_21Paschou S. A., Papadopoulou-Marketou N., Chrousos G. P., Kanaka-Gantenbein C. On type 1 diabetes mellitus pathogenesis // Endocrine Connections. 2018. 7(1). R38-R46. DOI: 1530/EC-17-0347Paschou S. A., Papadopoulou-Marketou N., Chrousos G. P., Kanaka-Gantenbein C. On type 1 diabetes mellitus pathogenesis // Endocrine Connections. 2018. 7(1). R38-R46. DOI: 1530/EC-17-0347Lebailly B., Boitard C., Rogner U. C. Circadian rhythm-related genes: implication in autoimmunity and type 1 diabetes // Diabetes Obesity and Metabolism. 2015. 17(1). 134-148. DOI: 10.1111/dom.12525Lebailly B., Boitard C., Rogner U. C. Circadian rhythm-related genes: implication in autoimmunity and type 1 diabetes // Diabetes Obesity and Metabolism. 2015. 17(1). 134-148. DOI: 10.1111/dom.12525Buxton O. M., Cain S. W., O’Connor S. P., Porter J. H., Duffy J. F., Wang W., Czeisler C. A., Shea S. A. Adverse metabolic consequences in humans of prolonged sleep restriction combined with circadian disruption // Science Translational Medicine. 2012. 4(129). 129ra43. DOI: 10.1126/scitranslmed.3003200Buxton O. M., Cain S. W., O’Connor S. P., Porter J. H., Duffy J. F., Wang W., Czeisler C. A., Shea S. A. Adverse metabolic consequences in humans of prolonged sleep restriction combined with circadian disruption // Science Translational Medicine. 2012. 4(129). 129ra43. DOI: 10.1126/scitranslmed.3003200Hardeland R., Cardinali D. P., Srinivasan V., Spence D. W., Brown G. M., Pandi-Perumal S. R. Melatonin-A pleiotropic, orchestrating regulator molecule // Progress in Neurobiology. 2011. 93(3). 350-384. DOI: 10.1016/j.pneurobio.2010.12.004Hardeland R., Cardinali D. P., Srinivasan V., Spence D. W., Brown G. M., Pandi-Perumal S. R. Melatonin-A pleiotropic, orchestrating regulator molecule // Progress in Neurobiology. 2011. 93(3). 350-384. DOI: 10.1016/j.pneurobio.2010.12.004Lardone P. J., Alvarez-Sanchez S. N., Guerrero J. M., Carrillo-Vico A. A. Melatonin and glucose metabolism: clinical relevance // Current Pharmacentical Design. 2014. 20(30). 4841-4853. DOI: 10.2174/1381612819666131119101032Lardone P. J., Alvarez-Sanchez S. N., Guerrero J. M., Carrillo-Vico A. A. Melatonin and glucose metabolism: clinical relevance // Current Pharmacentical Design. 2014. 20(30). 4841-4853. DOI: 10.2174/1381612819666131119101032Peschke E., Frese T., Chankiewitz E., Peschke D., Preiss U., Schneyer U., Spessert R., Mühlbauer E. Diabetic Goto Kakizaki rats as well as type 2 diabetic patients show a decreased diurnal serum melatonin level and an increased pancreatic melatonin-receptor status // Journal of Pineal Research. 2006. 40(2). 135-143. DOI: 10.1111/j.1600-079X.2005.00287.xPeschke E., Frese T., Chankiewitz E., Peschke D., Preiss U., Schneyer U., Spessert R., Mühlbauer E. Diabetic Goto Kakizaki rats as well as type 2 diabetic patients show a decreased diurnal serum melatonin level and an increased pancreatic melatonin-receptor status // Journal of Pineal Research. 2006. 40(2). 135-143. DOI: 10.1111/j.1600-079X.2005.00287.xLima F. B., Machado U. F., Bartol I., Seraphim P. M. , Sumida D. H., Moraes S. M., Hell N. S., Okamoto M. M., Saad M. J., Carvalho C. R., Cipolla-Neto J. Pinealectomy causes glucose intolerance and decreases adipose cell responsiveness to insulin in rats // American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism. 1998. 275(6). 934-941. DOI: 10.1152/ajpendo.1998.275.6.E934Lima F. B., Machado U. F., Bartol I., Seraphim P. M. , Sumida D. H., Moraes S. M., Hell N. S., Okamoto M. M., Saad M. J., Carvalho C. R., Cipolla-Neto J. Pinealectomy causes glucose intolerance and decreases adipose cell responsiveness to insulin in rats // American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism. 1998. 275(6). 934-941. DOI: 10.1152/ajpendo.1998.275.6.E934Kor Y., Geyikli I., Keskin M., Akan M. Preliminary study: Evaluation of melatonin secretion in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus // Indian Journal of Endocrinology and Metabolism. 2014. 18(4). 565-568. DOI: 10.4103/2230-8210.137521Kor Y., Geyikli I., Keskin M., Akan M. Preliminary study: Evaluation of melatonin secretion in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus // Indian Journal of Endocrinology and Metabolism. 2014. 18(4). 565-568. DOI: 10.4103/2230-8210.137521Батурин В. А., Быков Ю. В., Мамцева Г. И., Углова Т. И., Ягудина Р. И. Определение уровня антител к рецептору мелатонина 1А у детей с сахарным диабетом I типа на различных стадиях заболевания // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2018. 13(4). 671-673. DOI: 10.14300/mnnc.2018.13133Baturin V. A., Bykov Yu. V., Mamtseva G. I., Uglova T. I., Yagudina R. I. Opredelenie urovnya antitel k receptoru melatonina 1A u detej s saharnym diabetom I tipa na razlichnyh stadiyah zabolevaniya [Determination of the level of antibodies to the melatonin 1A receptor in children with type I diabetes mellitus at various stages of the disease] // Medical News of The North Caucasus. 2018. 13(4). 671-673. DOI: 10.14300/mnnc.2018.13133Нурбекова А. А. Сахарный диабет (диагностика, осложнения, лечение): учебное пособие. Алматы, 2011. 80 с.Nurbekova A. A. Saharnyj diabet (diagnostika, oslozhneniya, lechenie): uchebnoe posobie [Diabetes mellitus (diagnosis, complications, treatment): textbook]. Almaty, 2011. 80 p.Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Вып. 10 (дополнительный). / Под ред. И. И. Дедова, М. В. Шестаковой, А. Ю. Майорова; Научно-исследовательский центр эндокринологии. Москва, 2021. 236 с. DOI: 10.14341/DM12802. URL: https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/specialists/science/clinic-recomendations/alg_book_10_final_.pdf (Дата обращения: 18.11.2022)Algoritmy specializirovannoj medicinskoj pomoshchi bol'nym saharnym diabetom [Algorithms of specialized medical care for patients with diabetes mellitus]. Issue 10 (additional). Eds.: I. I. Dedov, M. V. Shestakova, A. Yu. Mayorov. Scientific Research Center of Endocrinology. Moscow, 2021. 236 p. DOI: 10.14341/DM12802. Available at: https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/specialists/science/clinic-recomendations/alg_book_10_final_.pdf (Accessed: 18.11.2022).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.