vestnovsuВестник Новгородского государственного университетаVestnik of Novgorod State University2076-8052Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого10.34680/2076-8052.2021.1(122).28-32vestnovsu-18Research ArticleПатологическая физиология. Клеточная биология, цитология, гистологияPathophysiology. Cell biology, cytology, and histologyМорфологические показатели состояния ткани печени при холестазах до и после декомпрессииMorphological indicators of liver tissue state in cholestasis before and after decompressionДубоваяТ. К.DubovayaT. K.

Москва

Moscow

ПрошинаЛ. Г.ProshinaI. G.

Великий Новгород

Veliky Novgorod

КашаеваМ. Д.KashaevaM. D.

Великий Новгород

Veliky Novgorod

ПрошинА. В.ProshinA. V.

Великий Новгород

Veliky Novgorod

ГавриловаК. В.GavrilovaK. V.

Великий Новгород

Veliky Novgorod

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. ПироговаРоссияPirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationНовгородский государственный университет имени Ярослава МудрогоРоссияNovgorod State UniversityRussian Federation20211809202301(122)2832Copyright © Дубовая Т.К., Прошина Л.Г., Кашаева М.Д., Прошин А.В., Гаврилова К.В., 20232023Дубовая Т.К., Прошина Л.Г., Кашаева М.Д., Прошин А.В., Гаврилова К.В.Dubovaya T.K., Proshina I.G., Kashaeva M.D., Proshin A.V., Gavrilova K.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestnovsu.elpub.ru/jour/article/view/18

Проведен анализ морфологического состояния печени у 145 больных с холестазами неопухолевой этиологии, находившихся на лечении в НОКБ и ЦГКБ Великого Новгорода. Исследованы результаты биопсии печени во время операции, а также пункционной биопсии печени через 5 дней и через 3 недели после декомпрессионных операций. Выявлены выраженные структурные и функциональные изменения ткани печени, которые прогрессировали с увеличением длительности окклюзии. В случаях с длительной хронической желтухой после декомпрессии желчных протоков в портальных трактах остаются склеротические изменения, гистиолимфоцитарная инфильтрация и пролиферирующий билиарный эпителий. Исследование пункционных и интраоперационных биопсий при механической желтухе позволяет определить форму и тяжесть холестаза, что совместно с другими данными влияет на прогноз заболевания и на тактику оперативного лечения. При холестазах различной длительности необходимо как можно раньше проводить мероприятия, направленные на коррекцию нарушений морфологии печени.

The morphological state of the liver was analyzed in 145 patients with cholestasis of non-neoplastic etiology, who were treated at the Novgorod Regional Clinical Hospital and the Central City Clinical Hospital of Veliky Novgorod. The results of liver biopsy during surgery, as well as puncture liver biopsy 5 days and 3 weeks after decompression operations were studied. There were pronounced structural and functional changes in liver tissue that progressed with increasing duration of occlusion. In cases with prolonged chronic jaundice, after decompression of the bile ducts, sclerotic changes, histiolymphocytic infiltration and proliferating biliary epithelium remain in the portal tracts. The study of puncture and intraoperative biopsies in obstructive jaundice makes it possible to determine the form and severity of cholestasis, which, together with other data, affects the prognosis of the disease and the tactics of surgical treatment. With cholestasis of varying duration, it is necessary to carry out measures as early as possible aimed at correcting violations of liver morphology.

пункционная и интраоперационная биопсияморфология печенихолестазы неопухолевой этиологиидлительность окклюзииneedle aspiration and intraoperative biopsymorphology of the livercholestasis of non-tumor etiologyduration of occlusionReferencesПышкин С.А., Димов П.Г., Пирогова И.Ю., Батанов А.Н. Стимуляция регенерации в лечении хронических гепатитов и циррозов печени // Анналы хир. гепатол. 2004. Т.9. №1. С.60-69.Pyshkin S.A., Dimov P.G., Pirogov I.Yu. Stimulyatsiya regeneratsii v lechenii khronicheskikh gepatitov i tsirrozov pecheni [Stimulation of regeneration in the treatment of chronic hepatitis and liver cirrhosis]. Annals of HPB Surgery, 2004, vol. 9, no. 1, pp. 60-69.Гарбузенко Д.В. Механизмы компенсации структуры и функции печени при ее повреждении и их практическое значение // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и копрологии. 2008. Т.6. С.14-21.Garbuzenko, D.V. Mekhanizmy kompensatsii struktury i funktsii pecheni pri ee povrezhdenii i ikh prakticheskoe znachenie [Mechanisms of compensation of structure and function of the liver at its damage and their practical value]. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology, 2008, vol. 6, pp. 14-21.Campion J.P., Fremond B., Guillouzo A. Hepatocytes isoles et suppleance hepatigue // Gastroenterol. Clin. Boil. 2014. №18 (1). P.53-56.Campion J.P., Fremond B., Guillouzo A. Hepatocytes isoles et suppleance hepatigue. Gastroenterol. Clin. Boil., 2014, vol.18 (1), pp. 53-56.Нагорный В.А., Седов А.П., Парфёнов И.П. Морфофункциональное состояние печени после устранения внепечёночного холестаза // Актуальные проблемы современной хирургии: Сб. работ. СПб., 2006. С.103-105.Nagornyy V.A., Sedov A.P., Parfenov I.P. Morfofunktsional'noe sostoyanie pecheni posle ustraneniya vnepechenochnogo kholestaza [Morphofunctional state of the liver after elimination of extrahepatic cholestasis]. Coll. of papers ‘Topical issues of modern surgery’. Saint Petersburg, 2006, pp. 103-105.Leung N., Croatt A.J., Haggart J.J. et al. Acute cholestatic liver disease protects against glycerol-induced acute renal failure in the rat // Kidney International. 2006. Vol.60. P.1047-1057.Leung N., Croatt A.J., Haggart J.J. et al. Acute cholestatic liver disease protects against glycerol-induced acute renal failure in the rat. Kidney International, 2006, vol. 60, pp. 1047-1057.Цай Г.Е., Копосова С.А., Беганская Н.С. Возрастные изменения печени человека // Морфология. 2008. Т.133, №2. С.147-148.Tsay G.E., Koposova S.A., Beganskaya N.S. Vozrastnye izmeneniya pecheni cheloveka [Age-related changes in the human liver]. Morphology, 2008, vol.133, no. 2, pp. 147-148.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.