vestnovsuВестник Новгородского государственного университетаVestnik of Novgorod State University2076-8052Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого10.34680/2076-8052.2021.1(122).117-120vestnovsu-155Research ArticleКлиническая лабораторная диагностикаClinical laboratory diagnosticsЭффективность комплексной озонотерапии при воспалительных заболеваниях придатков маткиEffectiveness of integrated ozone therapy for inflammatory diseases of the uterine supplementsГайдуковС. И.GaydukovS. N.

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

ВоробцоваИ. Н.VorobtsovaI. N.

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

КоноваловаМ. B.KonovalovaM. V.

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

marinavladyslavovna@mail.ruВасильевВ. В.VasiljevV. V.

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

КурдынкоЛ. В.KurdynkoL. V.

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университетРоссияSaint-Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian Federation20212109202301(122)117120Copyright © Гайдуков С.И., Воробцова И.Н., Коновалова М.B., Васильев В.В., Курдынко Л.В., 20232023Гайдуков С.И., Воробцова И.Н., Коновалова М.B., Васильев В.В., Курдынко Л.В.Gaydukov S.N., Vorobtsova I.N., Konovalova M.V., Vasiljev V.V., Kurdynko L.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestnovsu.elpub.ru/jour/article/view/155

Представлен анализ результатов лечения 67 больных с острыми неспецифическими воспалительными заболеваниями придатков матки (НВЗПМ). В зависимости от проведения комплексного лечения данной патологии с применением локальной и общей озонотерапии были сформированы 2 группы больных. В I группе у 36 больных при лечении острых НВЗПМ озонотерапия дополнительно не выполнялась. В отличие от этого, во II группе при проведении комплексного лечения НВЗПМ у 31 пациентки помимо аналогичного лечения была включена озонотерапия как локального, так и общего воздействия. При проведении локальной озонотерапии ежедневно 2 раза в сутки выполняли санацию половых путей за счет орошения озонированным 0,9% раствором хлорида натрия. Для коррекции локальной гипоксии и нейтрализации эндотоксикоза ежедневно 2 раза в сутки проводили внутривенные инфузии по 200,0мл 0,9% раствора NaCl. Критериями для анализа являлись динамика показателей оксиметрии, азотистого баланса: остаточный азот (ОА), креатинин, мочевина, мочевая кислота, азотсодержащие соединения (АСС) и коэффициента КАСС/А, отражающего состояние эндогенной интоксикации при поступлении и ее изменение через 3 суток на фоне проводимого лечения. Сравнительный анализ показателей оксиметрии показал, что через 3 суток после начала лечения сатурация кислорода у больных II группы увеличивалась достоверно быстрее (P < 0,05), чем в I, где озонотерапию при лечении НВЗПМ не проводили. Через 3 суток после начала лечения во II группе показатели азотистого баланса и коэффициента эндогенной интоксикации КАСС/ОА нормализовались, что свидетельствовало о высокой эффективности озонотерапии при лечении НВЗПМ. При этом положительная динамика во II группе достоверно превосходила показатели в I группе (P < 0,05), что свидетельствовало о патогенетической целесообразности включения озонотерапии в комплекс мероприятий при лечении НВЗПМ

The analysis of the results of treatment of 67 patients with acute nonspecific inflammatory diseases of the uterine appendages was carried out. Depending on the complex treatment of this pathology with the use of local and general ozone therapy, 2 groups of patients were formed. All patients considered in this study signed an informed consent and mutual agreement on the confidentiality of personal data and research program. 36 patients of Group I were given standard treatment of acute nonspecific inflammatory diseases of the uterine appendages. Group II (n=31) was given ozone therapy on top of the standard treatment. Ozone therapy included both local and general effects. When conducting local ozone therapy daily, 2 times a day, the genital tract was sanitized by irrigation with ozonated 0.9% sodium chloride solution. To correct local hypoxia and neutralize endotoxicosis, intravenous infusions of 200.0 ml of 0.9% NaCl solution were carried out daily 2 times a day. The analysis criteria were the dynamics of oximetry indicators, nitrogen balance (residual nitrogen (OA), creatinine, urea, uric acid, nitrogen-containing compounds (ACC) and the CASS / OA ratio, reflecting the state of endogenous intoxication upon admission and its change after 3 days against the background of treatment. Comparative analysis of oximetry indices showed that 3 days after the start of treatment, oxygen saturation in patients of Group II increased significantly faster (P <0.05) than in Group I, where ozone therapy was not carried out in the treatment of nonspecific inflammatory diseases of the uterine appendages. In Group II, the indicators of nitrogen balance and the coefficient of endogenous intoxication of CASS / OA normalized, which indicated the high efficiency of ozone therapy in the treatment. At the same time, the positive dynamics in Group II significantly exceeded the indicators in Group I (P <0.05), which testified to the pathogenetic feasibility of including ozone therapy in the complex of measures in the treatment of acute nonspecific inflammatory diseases of the uterine appendages.

неспецифические воспалительные заболевания придатков маткиантибиотикотерапиялокальная озонотерапиясистемная озонотерапияоксиметрияазотсодержащие соединенияэндогенная интоксикацияnonspecific inflammatory diseases of the uterine appendagesantibiotic therapylocal ozone therapysystemic ozone therapyoximetrynitrogen-containing compoundsendogenous intoxicationReferencesVercellini P., Somigliana E., Viganò P. et al. Chronic pelvic pain in women: etiology, pathogenesis and diagnostic approach // Gynecol Endocrinol. 2009. №25 (3). P.149-158. doi:10.1080/09513590802549858.Vercellini P., Somigliana E., Viganò P. et al. Chronic pelvic pain in women: etiology, pathogenesis and diagnostic approach. Gynecol Endocrinol. 2009, no.25 (3), pp.149 – 58. doi:10.1080/09513590802549858Word Health Organization. WHO Manual for the Standardized Investigation and Diagnosis of the Infertile Couple. Cambridge: Cambridge University Press, 2000. P.102.Word Health Organization. WHO Manual for the Standardized Investigation and Diagnosis of the Infertile Couple. Cambridge: Cambridge University Press, 2000. P. 102.Nieschlag E., Behre H.M. Male reproductive health and dysfunction. Ed. 2nd. Chap. 5. Berlin: Springer Verlag, 2019. P.83-87.Nieschlag E., Behre H.M. Male reproductive health and dysfunction. Ch. 5. Berlin, Springer Verlag, 2019, pp. 83-87.Салехов С.А., Корабельникова И.А., Гайдуков С.Н. и др. Патогенетические особенности низкой эффективности внутриматочной инсеминации // International journal of medicine and psychology / Международный журнал медицины и психологии. 2020. Т.3. №2. С.130-136.Salekhov S.A., Korabel'nikova I.A. Patogeneticheskie osobennosti nizkoy effektivnosti vnutrimatochnoy inseminatsii [Pathogenetic features of low efficiency of intrauterine insemination]. International journal of medicine and psychology, 2020, vol.3, no. 2, pp. 130-136.Салехов С.А., Джакупов Д.В., Локшин В.Н. Патогенетические особенности эндогенной интоксикации при интраоперационной временной окклюзии общих подвздошных артерий // Вестник НовГУ. Сер.: Сельскохозяйственные науки. 2014. № 76. С.14-16.Salekhov S.A., Dzhakupov D.V., Lokshin V.N. Patogeneticheskie osobennosti endogennoy intoksikatsii pri intraoperatsionnoy vremennoy okklyuzii obshchikh podvzdoshnykh arteriy [Pathogenic specialties of endointoxication at intraoperative temporary occlusion of general iliac arteries]. Vestnik NovSU, 2014, vol.76, pp. 14-16.Салимова С.С., Жубаева Г.С., Жукембаева А.М. и др. Локальная эндогенная интоксикация при бактериальном вагинозе // International Journal of Medicine and Psychology / Международный журнал медицины и психологии. 2019. Т.2. №3. С.16-19.Salimova S.S., Zhubaeva G.S., Zhukembaeva A.M. et al. Lokal'naya endogennaya intoksikatsiya pri bakterial'nom vaginoze [Local endogenous intoxication in bacterial vaginosis]. International Journal of Medicine and Psychology, 2019, vol. 2, no., pp. 16-19.Абдукаримова Э.Э. Эффективность озонотерапии в лечении эндотоксикоза у больных с абсцессами легких // Вестник НовГУ. 2020. №1 (117). С.95-97.Abdukarimova E.E. Effektivnost' ozonoterapii v lechenii endotoksikoza u bol'nykh s abstsessami legkikh [Effectiveness of ozonotherapy in treatment of endotoxicosis in patients with lung abcesses]. Vestnik NovSU, 2020, no.1(117), pp.9597.Гайдуков С.Н., Коновалова М.В., Воробцова И.Н., Либова Т.А. Патогенетическое обоснование лимфогенной антибиотикотерапии после эмболизации маточных артерий при миоме матки // Вестник НовГУ. 2018. №5(111). С.2326.Gaydukov S.N., Konovalova M.V., Vorobtsova I.N. et al. Patogeneticheskoe obosnovanie limfogennoy antibiotikoterapii posle embolizatsii matochnykh arteriy pri miome matki [Pathogenetic substantiation of lymphogenic antibiotic therapy after embolization of uterine arteries in uterine myoma]. Vestnik NovSU, 2018, no. 5(111), pp.23–26.Корабельников А.И., Салехов С.А., Глоба В.С. Патогенетическое обоснование регионарной забрюшинной лимфогенной антибиотикотерапии при перитоните // Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. 2011. Т.11. №7. С.87-88.Korabel'nikov A.I., Salekhov S.A., Globa V.S. Patogeneticheskoe obosnovanie regionarnoi zabriushinnoi limfogennoi antibiotikoterapii pri peritonite [Pathogenetic substantiation of regional retroperitoneal lymphogenous antibioticotherapia at the peritonitis]. Vestnik KyrgyzskoRossiiskogo Slavianskogo universiteta Bulletin of the Kyrgyz-Russian Slavic University, 2011, v.11, no.7, p.87-89.Корабельников А.И., Коновалова М.В., Титкова Е.В., Дергунов А.В. Патогенетические особенности интраоперационного лимфогенного транспорта микрофлоры при экспериментальных тубовариальных образованиях // Вестник НовГУ. 2017. № 3 (101). С.135-137.Korabel'nikov A.I., Konovalova M.V., Titkova E.V. Patogeneticheskie osobennosti intraoperatsionnogo limfogennogo transporta mikroflory pri eksperimental'nykh tubovarial'nykh obrazovaniyakh [Pathogenetic features of intraoperative lymphatic transfer of microflora in experimental tubo-ovarian formations]. Vestnik NovSU, 2017, no.3 (101), pp.135-137.Коновалова М.В., Рухляда Н.Н., Воробцова И.Н. и др. Патогенетическое обоснование локального применения озонированных растворов при лечении инфекционной патологии влагалища // Вестник НовГУ. 2020. №1 (117). С.47-49.Konovalova M.V., Rukhlyada N.N., Vorobtsova I.N. Patogeneticheskoe obosnovanie lokal'nogo primeneniya ozonirovannykh rastvorov pri lechenii infektsionnoy patologii vlagalishcha [Pathogenetic substantiation of local use of ozonized solutions in treatment of infectious vaginous pathology]. Vestnik NovSU, 2020, no.1 (117), pp.47-49.Жукембаева А.М., Дергунов А.В., Алиманова Ж.М. и др. Патогенетические особенности развития инфекционной патологии влагалища на фоне хронической венозной и лимфовенозной недостаточности // International journal of medicine and psychology. 2019. Т.2. №4. С.142-146.Zhukembaeva A.M., Dergunov A.V., Alimanova Zh.M. et al. Patogeneticheskie osobennosti razvitiya infektsionnoy patologii vlagalishcha na fone khronicheskoy venoznoy i limfovenoznoy nedostatochnosti [Pathogenetic peculiarities of development of vaginary infectious pathology against the background of chronic venous and lymphovenous insufficiency]. International journal of medicine and psychology, 2019, vol.2, no.4, pp.142-146.Назаренко Т.А., Дубницкая Л.В. Профилактика послеабортных осложнений // Signatura. 2007. №2. С.106.Nazarenko T.A., L.V. Dubnitskaya Profilaktika posleabortnykh oslozhneniy [Prevention of abortion complications]. Signatura, 2007, no.2, pp.106.Воробцова И.Н., Коновалова М.В., Васильев В.В., Курдынко Л.В. Патогенетические особенности нисходящего распространения персистирующей хламидийной инфекции после медицинского аборта // International Journal of Medicine and Psychology. 2020. Т.3. №1. С.122-126.Vorobtsova I.N., Konovalova M.V., Vasil'ev V.V. et al. Patogeneticheskie osobennosti niskhodyashchego rasprostraneniya persistiruyushchey khlamidiynoy infektsii posle meditsinskogo aborta [Pathogenetic Features of Download Distribution of Persistent Chlamydia Infection After Medical Abortion]. International Journal of Medicine and Psychology, 2020, vol.3, no.1, pp. 122-126.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.